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Christian Maciejczak

Responsable éditorial et site web

Sécurité sociale

Assurance et économies

La sécurité sociale regroupant principalement l’assurance maladie est le premier pilier de soin en France ou régime de base pour actifs et inactifs, employeurs et salariés. La sécurité sociale assure à chacun de se faire soigner sans condition de revenus.

Fondée en 1945, elle devait faciliter l’accès aux soins pour les salariés et leurs familles. Elle a lentement ouvert ses services aux délaissés du marché, aux jeunes libérés du service militaire, aux femmes divorcées sans emploi, aux anciens détenus.

Depuis 1967, la sécurité sociale, rencontre certains problèmes financiers dus à l’ouverture de son organisation à toute les franges de la population. Elle va se réorganiser en plusieurs branches :

Famille

Caisse Nationale des Allocations Familiales (CNAF)

Maladie

Caisse Nationale de l’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés (CNAMTS)

Vieillesse

Caisse Nationale de l’Assurance Vieillesse des Travailleurs Salariés (CNAVTS)

Recouvrement

Agence Centrale des Organismes de Sécurité Sociale (ACOSS) assurant la gestion commune des ressources du régime et qui coordonne depuis 1994 les organismes de la branche de recouvrement (URSSAF).

Ces 4 branches sont autonomes et ce sont 55 millions de personnes qui ont accès à ce service. Il existe également quatre régimes de sécurité sociale en fonction du statut social de la personne :

Le régime général (société sociale) : Il prend en charge 75% des frais de santé

Le régime agricole (AMEXA) : regroupe la protection des exploitants et des salariés agricoles gérés par la caisse centrale de la MSA (Mutuelle Sociale Agricole)

Le régime social des indépendants (TNS) : protection des artisans, commerçants, industriels et professions libérales

Le régime Alsace Lorraine : il s’agit d’un régime spécial et obligatoire dans les départements du Haut-Rhin, du Bas-Rhin et de la Moselle

Autres régimes sociaux : le régime des marins et inscrits maritimes, le régime des mines, la SNCF, la RATP, EDF-GDF, la Banque de France, l’Assemblé nationale, le Sénat, le régime des clercs et employés notaires, le régime des ministres du culte…

Les indépendants et les étudiants ne sont pas rattachés à la sécurité sociale, mais sont affiliés au RSI (Régime Social des Indépendants) pour les travailleurs non salariés et à la sécurité sociale étudiante pour les autres.

Depuis 1967, la sécurité sociale n’a cessé de se restructurer et de s’adapter à l’évolution de la société française. En 2000, nous assistons à la création de la CMU ou Couverture Maladie Universelle et l’émission de la carte vitale personnelle pour les personnes de 16 ans et plus. Au 1er janvier 2016, la CMU est remplacée par la PUMa (Protection Maladie Universelle).

La sécurité sociale répond à un besoin de couvrir les risques sociaux et de la vie, comme la maladie, l’invalidité, les accidents du travail, la retraite / le veuvage / perte d’autonomie, la maternité, l’enfance et la jeunesse, le chômage, l’insertion professionnelle, le logement, la pauvreté et le handicap. Elle a une vocation sociale très forte en voulant palier les dépenses de santé des citoyens et des étrangers sur le territoire français.

De l’inscription au remboursement, le descriptif d’une institution

Le trou de la sécu est un sujet toujours actuel, au travers de certaines réformes, la sécurité sociale prévoit une réduction de ses dépenses. Fondée sur un système de solidarité entre cotisations des particuliers et professionnels, la contribution sociale généralisée (CSG) ainsi que la participation de l’Etat (taxes), elle est d’importance capitale pour permettre à chacun de recevoir les soins nécessaires à sa bonne santé.